Цилиарная мышца, или ресничная мышца (лат. musculus ciliaris) — внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию. Содержит гладкие мышечные волокна. Цилиарная мышца, как и мышцы радужки, имеет нейральное происхождение.
Гладкая ресничная мышца начинается у экватора глаза от нежной пигментированной ткани супрахороидеи в виде мышечных звезд, число которых по мере приближения к заднему краю мышцы быстро увеличивается. В конечном итоге они сливаются между собой и образуют петли, дающие видимое начало уже самой ресничной мышцы. Происходит это на уровне зубчатой линии сетчатки.
Строение
В наружных слоях мышцы образующие ее волокна имеют строго меридиональное направление (fibrae meridionales) и носят название m. Brucci. Более глубоко лежащие мышечные волокна приобретают сначала радиальное направление (fibrae radiales, мышца Иванова, 1869), а затем циркулярное (fabrae circulares, m.Mulleri, 1857). У места своего прикрепления к склеральной шпоре ресничная мышца заметно истончается.
- Меридиональные волокна (мышца Брюкке) — самая мощная и длинная (в среднем 7 мм), имея прикрепление в области корнео-склеральной трабекулы и склеральной шпоры, свободно идет до зубчатой линии, где вплетается в хороидею, доходя отдельными волокнами до экватора глаза. И по анатомии и по функции она точно соответствует своему старинному названию — тензор хороидеи. При сокращении мышцы Брюкке происходит перемещение цилиарной мышцы вперед. Мышца Брюкке участвует в фокусировке на дальних предметах, её деятельность необходима для процесса дезаккомодации. Дезаккомодация обеспечивает проекцию четкого изображения на сетчатку при перемещении в пространстве, езде, поворотах головы и др. Не имеет такого большого значения, как мышца Мюллера. Кроме того, сокращение и расслабление меридиональных волокон вызывает увеличение и уменьшение размеров пор трабекулярной сети, а соответственно, изменяет и скорость оттока водянистой влаги в канал Шлемма. Общепринятым является мнение о парасимпатической иннервации этой мышцы.
- Радиальные волокна (мышца Иванова) составляет основную мышечную массу короны цилиарного тела и, имея прикрепление к увеальной порции трабекул в прикорневой зоне радужки, свободно оканчивается в виде расходящегося радиально венчика на тыльной стороне короны, обращенной к стекловидному телу. Очевидно, что при своем сокращении радиальные мышечные волокна, подтягиваясь к месту прикрепления, будут менять конфигурацию короны и смещать корону в направлении корня радужки. Несмотря на запутанность вопроса об иннервации радиальной мышцы, большинство авторов считают ее симпатической.
- Циркулярные волокна (мышца Мюллера) не имеет прикрепления, наподобие сфинктера радужки, и располагается в виде кольца в самой вершине короны цилиарного тела. При ее сокращении вершина короны «заостряется» и отростки цилиарного тела приближаются к экватору хрусталика.
Изменение кривизны хрусталика приводит к изменению его оптической силы и перемещению фокуса на близкие предметы. Таким образом осуществляется процесс аккомодации. Принято считать, что иннервация циркулярной мышцы парасимпатическая.
В местах прикрепления к склере ресничная мышца сильно истончается.
Цилиарная мышца играет ключевую роль в процессе аккомодации глаза, позволяя изменять форму хрусталика и, соответственно, фокусировать изображение на сетчатке. Врачи-офтальмологи подчеркивают важность ее здоровья для поддержания хорошего зрения. С возрастом или при наличии определенных заболеваний, таких как глаукома, функция этой мышцы может ухудшаться, что приводит к проблемам с фокусировкой. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры и упражнения для глаз, чтобы поддерживать тонус цилиарной мышцы. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости защиты глаз от чрезмерного напряжения, вызванного длительной работой за компьютером или использованием мобильных устройств. Правильный уход за зрением может значительно улучшить качество жизни и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Иннервация
Радиальные и циркулярные волокна получают парасимпатическую иннервацию в составе коротких цилиарных ветвей (nn. ciliaris breves) от цилиарного узла.
Парасимпатические волокна берут начало от дополнительного ядра глазодвигательного нерва (nucleus oculomotorius accessories) и в составе корешка глазодвигательного нерва (radix oculomotoria, глазодвигательный нерв, III пара черепно-мозговых нервов) вступают в цилиарный узел.
Меридиональные волокна получают симпатическую иннервацию от внутреннего сонного сплетения, расположенного вокруг внутренней сонной артерии.
Чувствительная иннервация обеспечивается цилиарным сплетением, образующимся из длинных и коротких ветвей цилиарного нерва, которые направляются в центральную нервную систему в составе тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов).
Функциональное значение цилиарной мышцы
При сокращении цилиарной мышцы натяжение цинновой связки уменьшается и хрусталик становится более выпуклым (отчего увеличивается его преломляющая сила).
Читайте также:
Повреждение цилиарной мышцы приводит к параличу аккомодации (циклоплегия). При длительном напряжении аккомодации (напр. длительное чтение или высокая нескорректированная дальнозоркость) происходит судорожное сокращение цилиарной мышцы (спазм аккомодации).
Ослабление аккомодационной способности с возрастом (пресбиопия) связано не с потерей функциональной способности мышцы, а со снижением собственной эластичности хрусталика.
Открыто- и закрытугольную глаукому можно лечить агонистами мускариновых рецепторов (напр. пилокарпином), который вызывает миоз, сокращение цилиарной мышцы и увеличение пор трабекулярной сети, облегчение дренажа водянистой влаги в канале Шлемма и снижение внутриглазного давления.
Цилиарная мышца играет ключевую роль в процессе аккомодации глаза, позволяя нам фокусироваться на объектах на разных расстояниях. Многие люди не осознают, насколько важна эта мышца для их повседневной жизни. Например, при чтении книги или работе за компьютером, цилиарная мышца сокращается, изменяя форму хрусталика и обеспечивая четкость изображения. Однако с возрастом или при длительной нагрузке на зрение, её функция может ослабевать, что приводит к проблемам с фокусировкой. Некоторые отмечают, что регулярные упражнения для глаз помогают поддерживать её тонус. Важно также помнить о профилактике, включая перерывы в работе и использование правильного освещения. Забота о цилиарной мышце может значительно улучшить качество жизни и сохранить зрение на долгие годы.
Кровоснабжение
Кровоснабжение ресничного тела осуществляется за счет двух длинных задних цилиарных артерий (ветви глазничной артерии), которые, проходя через склеру у заднего полюса глаза, идут затем в супрахориоидальном пространстве по меридиану 3 и 9 часов. Анастомозируют с разветвлениями передних и задних коротких ресничных артерий.
Венозный отток осуществляется через передние цилиарные вены.
Вопрос-ответ
Что происходит при сокращении цилиарной мышцы?
Сокращение цилиарной мышцы ведет к уменьшению внутреннего пространства, из-за чего натяжение зонулярных волокон уменьшается. Благодаря собственной эластичности хрусталик округляется, уменьшается его радиус кривизны. Это приводит к проекции на сетчатку четкого изображения предметов, расположенных на близком расстоянии.
Что такое цилиарная мышца и ее функции?
Ресничное тело вырабатывает внутриглазную жидкость, называемую водянистой влагой. Оно также содержит ресничную мышцу, которая изменяет форму хрусталика при фокусировке глаза на близком объекте. Этот процесс называется аккомодацией.
Какие заболевания влияют на цилиарные мышцы?
Цилиарное тело может быть повреждено и патологически изменено из-за множества других факторов. Вот некоторые из них: атрофия зрительного нерва — это состояние, характеризующееся повреждением зрительного нерва, может указывать на наличие других проблем с глазом. Глаукома: скопление внутриглазной жидкости приводит к повышению внутриглазного давления при глаукоме.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для глаз, чтобы поддерживать тонус цилиарной мышцы. Простые упражнения, такие как фокусировка на близких и дальних объектах, помогут улучшить аккомодацию и снизить усталость глаз.
СОВЕТ №2
Обеспечьте своим глазам достаточное количество отдыха. Следуйте правилу 20-20-20: каждые 20 минут работы за компьютером смотрите на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров), в течение 20 секунд. Это поможет снизить напряжение цилиарной мышцы.
СОВЕТ №3
Следите за освещением в вашем рабочем пространстве. Яркий свет или его отсутствие могут увеличивать нагрузку на глаза и цилиарную мышцу. Используйте мягкое, равномерное освещение, чтобы снизить напряжение.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте зрение у офтальмолога. Профессиональная оценка состояния ваших глаз поможет выявить возможные проблемы с цилиарной мышцей и другими структурами глаза на ранних стадиях.
